سامانه همایش های دانشگاه آزاد اسلامی واحد نجف آباد

صفحه اصلی / اولین همایش بین المللی تحول خدمات سلامت: تلفیق مراقبت، درمان، بازتوانی و امیدبخشی

بررسی ارتباط سطح فولات و B12 با تدوام HPV

نویسندگان :

مهسا کهربائی¹

1- دانشگاه آزاد اسلامی واحد نجف آباد

کلمات کلیدی :

HPV،فولات،B12

چکیده :

• زمینه و هدف: عفونت با ویروس پاپیلومای انسانی HPV شایعترین عامل اتیولوژیک سرطان دهانه رحم است؛ با این حال، تداوم عفونت Persistence شرط لازم برای القای بدخیمی است. هدف از این مطالعه مروری، بررسی شواهد بیوشیمیایی، اپیژنتیک و بالینی پیرامون ارتباط کاهش سطوح سرمی و سیتولوژیک فولات ویتامین B9 و کوبالامین ویتامین B12 با تداوم عفونت HPV و ارزیابی نقش آنها به عنوان کوفاکتورهای کلیدی در چرخه انتقال تککربنه و متیلاسیون DNA ویروسی و میزبان است. • روش کار: در این مطالعه مروری، مقالات اصیل، کوهورت و کارآزماییهای بالینی منتشر شده از سال 2018 تا 2026 در پایگاههای داده PubMed، Scopus، Web of Science و Google Scholar با استفاده از کلیدواژههای اختصاصی مورد جستجو و تحلیل قرار گرفتند. • یافتهها: مسیر متابولیسم تککربنه که به شدت وابسته به غلظت کافی فولات و ویتامین B12 است، دهنده اصلی گروههای متیل SAM برای متیلاسیون DNA است. کاهش این دو ریزمغذی با اختلال در متیلاسیون نواحی افزایشدهنده/پروموتور ژنوم HPV بهویژه در ژنهای انکوژن E6 و E7 همراه است که منجر به افزایش رونویسی ویروسی و سرکوب ژنهای سرکوبکننده تومور میزبان مانند p53 و Rb میشود. علاوه بر این، کمبود فولات باعث بروز نقص در سنتز تیمیدیلات، شکستهای دو رشتهای در نقاط حساس ژنوم Fragile sites و تسهیل ادغام ژنوم ویروس در ژنوم میزبان میگردد. مطالعات اپیدمیولوژیک بالینی نشان میدهند که بیماران با سطوح پایین سرمی فولات و B12، نرخ پاکسازی Clearance ویروسی بسیار کمتری داشته و با خطر بالاتر تداوم عفونت و پیشرفت به سمت ضایعات پیشسرطانی CIN مواجه هستند. • نتیجهگیری: وضعیت نامناسب فولات و ویتامین B12 یک عامل خطر تعدیلپذیر و مستقل برای تداوم عفونت HPV است. ارزیابی وضعیت تغذیهای و مکملیاری هدفمند در افراد مبتلا به عفونتهای پرخطر HPV میتواند به عنوان یک استراتژی حمایتی غیرتهاجمی و مقرونبهصرفه جهت تسریع پاکسازی ویروس و ممانعت از نئوپلازی دهانه رحم مورد توجه قرار گیرد.