سامانه همایش های دانشگاه آزاد اسلامی واحد نجف آباد

صفحه اصلی / اولین همایش بین المللی تحول خدمات سلامت: تلفیق مراقبت، درمان، بازتوانی و امیدبخشی

مروری یکپارچه بر نیازهای خانواده بیماران بستری در بخش مراقبت های ویژه

نویسندگان :

علی میرخشتی¹ امیرحسین حکیمی² فاطمه عطایی³

1- دانشگاه آزاد نجف آباد - دانشکده پرستاری 2- دانشگاه آزاد نجف آباد - دانشکده پرستاری 3- دانشگاه آزاد نجف آباد - دانشکده پرستاری

کلمات کلیدی :

خانواده،نیاز،بخش مراقبت ویژه،نیازهای خانواده،بیمار

چکیده :

چکیده زمینه و هدف: بستری شدن یکی از اعضای خانواده در بخش مراقبتهای ویژه، برای خانواده یک رویداد بحرانی همراه با اضطراب، آشفتگی و احساس درماندگی است که میتواند سلامت روانی آنان و کیفیت مراقبت از بیمار را تحت تأثیر قرار دهد. شناخت دقیق نیازهای خانواده و عوامل مرتبط با آن پیش شرط طراحی مداخلات خانواده محور در ICU است. این مطالعه با هدف مرور یکپارچه شواهد موجود درباره نیازها ی خانواده بیماران بستری در ICU و تبیین پیامدهای بی توجهی به این نیازها انجام شد. روش کار: این مطالعه یک مرور یکپارچه با رویکرد جستجوی سیستماتیک بود که با استفاده از کلید واژه های Needs Family، Intensive Care Unit ، Critical Care و معادلهای فارسی آنها در پایگاههای 2015 های سال طی MagIran و SID ،Google Scholar ،Web of Science ،Scopus ،PubMed تا 2025 انجام شد. معیارهای ورود: مطالعات مرتبط با نیازهای خانواده بیماران ICU معیارهای خروج: مطالعات با حجم نمونه ناکافی، گزارش ناقص نتایج، یا عدم استفاده از ابزار استاندارد. مطالعات توصیفی، مقطعی، تحلیلی، کیفی، مروری و کار آزمایی های بالینی مرتبط با نیازهای خانواده بیماران ICU وارد مرور شدند و در نهایت 43 مطالعه واجد معیارها مورد تحل یل قرار گرفت. یافته ها: نتایج نشان داد پنج حیطه اصلی نیازها ی خانواده شامل نیاز به اطمینان از کیفیت مراقبت و پیش آگهی ، دریافت اطالعات دقیق، حمایت عاطفی-روانی، راحتی و حمایت محیطی، و نزدیکی و حضور در کنار بیمار است. در اغلب کشورها الگوی نیازها مشابه بود، اما در همه مطالعات شکاف معنی داری بین ادراک خانواده و پرستاران گزارش شد؛ به طوری که پرستاران به طور سیستماتیک نیازهای خانواده را، به ویژه در حیطه ها ی اطلاعات و اطمینان، کمتر از میزان واقعی برآورد کرده بودند. متغیرهایی مانند جنسیت، سطح تحصیالت، وضعیت تأهل، مدت بستری و نوع بیمار ی با شدت نیازها ی گزارش شده ارتباط معنی دار داشتند و نادیده گرفتن این نیازها با پیامدهای مانند اضطراب و افسردگی خانواده، نارضایتی از مراقبت، تعارض در تصمیم گیری و افزایش بار روانی و اخلاقی کارکنان همراه بود. نتیجه گیری شواهد مرور شده بر ضرورت استقرار رویکرد مراقبت خانواده محور در ICU، توانمند سازی پرستاران در حیطه مهارتهای ارتباطی، اطلاع رسانی ساختار مند ، تسهیل حضور و مشارکت خانواده در مراقبت و ارائه حمایت روانشناختی و معنوی تأکید دارد. برنامه ریز ی و اجرا ی مداخالت هدفمند برای پاسخگویی به نیازهای خانواده می تواند اضطراب آنها را کاهش داده، رضایت از خدمات را افزا یش دهد و در نها یت به بهبود کیفیت مراقبت و پیامدهای بالینی در بخش مراقبت ها ی ویژه منجر شود. واژگان کلیدی: خانواده،نیاز،بخش مراقبت ویژه، نیازهای خانواده، بیمار