سامانه همایش های دانشگاه آزاد اسلامی واحد نجف آباد

صفحه اصلی / اولین همایش بین المللی تحول خدمات سلامت: تلفیق مراقبت، درمان، بازتوانی و امیدبخشی

توانبخشی شناختی برای افراد دچار مشکل حافظه یا ADHD

نویسندگان :

شهلا رستمی راد¹ الینا مردانیان² آناهیتا بهرامی³

1- دانشگاه آزاد اسلامی واحد نجف آباد 2- دانشگاه آزاد اسلامي واحد نجف آباد ، اصفهان 3- دانشگاه آزاد اسلامی واحد نجف آباد

کلمات کلیدی :

اختلال نقص توجه،بیش فعالی،توان بخشی شناختی،آموزش شناختی،حافظه کاری،کارکرد های اجرایی،انتقال اثرات

چکیده :

چکیده اختلال نقص توجه/بیش فعالی یکی از شایع ترین اختلالات عصب تحولی کودکان است که با مشکلات پایدار در توجه بازداری پاسخ حافظه کاری برنامه ریزی و خودتنظیمی همراه می.شود در سالهای اخیر، آموزش شناختی و توانبخشی شناختی به عنوان رویکردهایی مکمل برای هدف گیری این نقصهای شناختی و اجرایی مورد توجه قرار گرفته اند. هدف این مرور ،کوتاه جمع بندی و تحلیل انتقادی شواهد موجود درباره اثر بخشی آموزش شناختی، به ویژه آموزش حافظه کاری و مداخلات چند فرایندی در کودکان مبتلا به ADHD و نیز بررسی میزان انتقال این اثرات به عملکرد روزمره است. یافته های مرور نشان میدهد که آموزش شناختی میتواند در برخی پیامدهای شناختی نزدیک، به ویژه حافظه کاری کلامی و دیداری- فضایی بهبود ایجاد کند با این حال شواهد مربوط به انتقال گسترده این بهبودها به نشانه های اصلی ADHD عملکرد تحصیلی رفتار کلاسی و سازگاری روزمره محدودتر و ناهمگونتر است. بخش از اثرات مثبت گزارش شده در مطالعات به ویژه در پیامدهای رفتاری وابسته به گزارش والدین یا ارزیابان غیر کور بوده و در ارزیابیهای کور شده یا معلم گزارش اندازه اثرها کاهش یافته است. این موضوع ضرورت توجه به سوگیری انتظار و کیفیت روش شناختی مطالعات را برجسته می کند. مهمی در مجموع، شواهد فعلی از آموزش شناختی به عنوان درمان مستقل و جایگزین برای ADHD حمایت قوی نمی کند اما استفاده از آن را به عنوان مداخلهای مکمل در چارچوب برنامههای چندوجهی قابل توجیه میداند. به نظر میرسد مداخلات چند مولفه ای کارکرد محور و همراه با آموزش راهبرد بازخورد و تعمیم به محیط خانه و مدرسه، نسبت به تمرینات رایانه ای تک فرایندی ظرفیت بیشتری برای ایجاد اثرات بالینی معنادار دارند. پژوهشهای آینده باید با طراحیهای کنترل ،شده ارزیابیهای کور شده نمونه های بزرگتر و پیامدهای عملکردی واقعی تر، شرایط اثربخشی پایدار این مداخلات را روشن کنند. کلیدواژه ها اختلال نقص توجه/بیش فعالی توان بخشی شناختی آموزش ،شناختی حافظه ،کاری کارکردهای اجرایی انتقال اثرات.