سامانه همایش های دانشگاه آزاد اسلامی واحد نجف آباد

صفحه اصلی / اولین همایش بین المللی تحول خدمات سلامت: تلفیق مراقبت، درمان، بازتوانی و امیدبخشی

بررسی مداخلات مؤثر بر کاهش زایمان زودرس

نویسندگان :

مهسا رضوی¹ مبینا مینایی²

1- دانشگاه آزاد نجف آباد - دانشکده پرستاری 2- دانشگاه آزاد نجف آباد - دانشکده پرستاری

کلمات کلیدی :

زایمان زودرس،پیشگیری اولیه،پروژسترون،سرکلاژسرویکس،مراقبت پیش بارداری،عوامل خطر

چکیده :

چکیده مقدمه: زایمان زودرس (تولد پیش از 37 هفته بارداری) یکی از مهمترین علل مرگومیر نوزادی و عوارض بلندمدت در کودکان است. این پدیده یک سندرم چندعاملی است و عوامل عفونی، التهابی، رفتاری و بیماریهای زمینهای مادر در بروز آن نقش دارند. با وجود پیشرفتهای پزشکی، شیوع آن همچنان بالا بوده و بهعنوان یک اولویت بهداشت عمومی مطرح است. هدف این مطالعه مروری، بررسی مداخلات مؤثر بر کاهش زایمان زودرس بود. روشها: این مطالعه بهصورت مروری روایتگونه (Narrative Review) و با استفاده از منابع علمی معتبر شامل مقالات سیستماتیک، راهنماهای بالینی بینالمللی و منابع تخصصی زنان و مامایی انجام شد. جستجو در پایگاههای داده PubMed، Scopus، Web of Science، Embase، SID، Magiran]در بازه زمانی از سال 2020 تا 2024 با کلیدواژههای Premature Birth؛ Primary Prevention؛ Progesterone؛ Cerclage, Cervical؛ Prenatal Care؛ Risk Factorsو استراتژی جستجوی ترکیبی AND/OR انجام شد. معیارهای ورود شامل مقالات اصیل، مرورهای نظاممند، راهنماهای بالینی و متون تخصصی مرتبط با زایمان زودرس به زبان فارسی یا انگلیسی بود. معیارهای خروج شامل مطالعات بدون متن کامل، مطالعات با کیفیت پایین و موارد غیرمرتبط بود. در مجموع 1000 مقاله بررسی و 100مطالعه وارد تحلیل شد. یافتهها: یافتهها نشان داد چند مداخله در کاهش زایمان زودرس مؤثرند؛ از جمله اصلاح سبک زندگی و حذف عوامل خطر مانند مصرف سیگار، مراقبتهای منظم دوران بارداری و غربالگری عفونتها، استفاده از پروژسترون در زنان پرخطر، سرکلاژ دهانه رحم در موارد نارسایی سرویکس، و پایش طول سرویکس همراه با مداخلات بهموقع. همچنین شواهد حاکی است که هرچند برخی مداخلات اثربخشاند، فقط تعداد محدودی از آنها تأثیر قطعی در کاهش زایمان زودرس دارند و این موضوع نیازمند رویکردی چندجانبه است. نتیجهگیری: کاهش زایمان زودرس نیازمند شناسایی زودرس عوامل خطر و اجرای مداخلات پیشگیرانه چندسطحی است. ترکیب مراقبتهای پیش از بارداری، مدیریت بیماریهای مادر و استفاده از روشهای درمانی هدفمند میتواند بهطور قابلتوجهی خطر زایمان زودرس را کاهش دهد. با این حال، بهدلیل ماهیت پیچیده این عارضه، تحقیقات بیشتر برای یافتن مداخلات مؤثرتر ضروری است. کلیدواژهها : (زایمان زودرس؛ پیشگیری اولیه؛ پروژسترون؛ سرکلاژ سرویکس؛ مراقبت پیش از زایمان؛ عوامل خطر)