سامانه همایش های دانشگاه آزاد اسلامی واحد نجف آباد

صفحه اصلی / اولین همایش بین المللی تحول خدمات سلامت: تلفیق مراقبت، درمان، بازتوانی و امیدبخشی

تأثیر مصرف سیگار بر شدت درد پس از کولهسیستکتومی لاپاراسکوپیک

نویسندگان :

پویا قیصری¹ مهدی اخوان طاهری²

1- دانشگاه آزاد اسلامي واحد نجف آباد ، اصفهان 2- دانشگاه آزاد اسلامي واحد نجف آباد ، اصفهان

کلمات کلیدی :

کولهسیستکتومی لاپاراسکوپیک،درد پس از عمل،مصرف سیگار،مقیاس آنالوگ بصری،عوامل خطر

چکیده :

مقدمه: کولهسیستکتومی لاپاراسکوپیک از شایعترین اعمال جراحی است و درد پس از عمل، از شکایت های کلیدی بیماران بعد از عمل کیسه صفرا به شمار میآید. مصرف سیگار، میتواند بر درک و شدت درد تأثیر بگذارد. شواهد موجود در این خصوص محدود است. این مطالعه با هدف تعیین تأثیر مصرف سیگار بر شدت درد پس از کولهسیستکتومی لاپاراسکوپیک انجام شد. روشها: این مطالعه یک مطالعه مقطعی آیندهنگر روی 107 بیمار بود که تحت کولهسیستکتومی لاپاراسکوپیک الکتیو قرار گرفتند. درد بیماران پس از عمل در دو زمان 6 و 24 ساعت با استفاده از مقیاس آنالوگ بصری (VAS) بررسی شد. برای مقایسه شدت درد و بررسی اثر تعدیلکنندگی سایر عوامل، از آزمون تی مستقل و رگرسیون خطی چندگانه استفاده شد. یافتهها: از 107 بیمار، 31 نفر (29.0%) سیگاری بودند. میانگین نمره درد در 6 ساعت در گروه سیگاری به طور معنیداری بالاتر از گروه غیرسیگاری بود (0.65 ± 7.24 در مقابل 0.61 ± 6.84؛ 0.004 = P). این اختلاف در 24 ساعت همچنان معنیدار بود (0.58 ± 3.03 در مقابل 0.56 ± 2.65؛ 0.002 = P). با این حال، میزان کاهش درد از 6 تا 24 ساعت بین دو گروه تفاوت معنیداری نداشت (0.81 ± 4.20 در گروه سیگاری در مقابل 0.82 ± 4.19 در گروه غیرسیگاری؛ 0.950 = P). در مدل رگرسیون خطی چندگانه مصرف سیگار به عنوان یک پیشبینیکننده مستقل و معنیدار برای شدت درد باقی ماند. مدل نهایی رگرسیونی حدود 15 درصد از تغییرات شدت درد در 24 ساعت را تبیین کرد (R² تعدیل شده = 0.152). نتیجهگیری: مصرف سیگار با افزایش معنیدار شدت درد مستقل از سایر عوامل در 24 ساعت اول پس از کولهسیستکتومی لاپاراسکوپیک همراه است، اما الگوی کاهش درد در هر دو گروه مشابه است. بررسی وضعیت سیگار کشیدن بیماران در مدیریت درد پس از عمل و مشاوره ترک سیگار قبل از جراحی ممکن است به بهبود پیامدهای بالینی کمک کند.