سامانه همایش های دانشگاه آزاد اسلامی واحد نجف آباد

صفحه اصلی / اولین همایش بین المللی تحول خدمات سلامت: تلفیق مراقبت، درمان، بازتوانی و امیدبخشی

کم کاری مادرزادی تیروئید با افزایش تأخیری TSH پس از غربالگری طبیعی نوزادی: گزارش موردی یک نوزاد دوقلو

نویسندگان :

البرز خالدی¹ سمیه دیرین² ابوطالب اسدی³ آمنه خالدی⁴ مسعود امیری⁵ رامین امیری نژاد⁶

1- گروه پرستاری، معاونت درمان، دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد، شهرکرد، ایران 2- گروه آمار و اپیدمیولوژی، دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد، شهرکرد، ایران 3- معاونت بهداشتی، دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد، شهرکرد، ایران 4- معاونت بهداشتی، دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد، شهرکرد، ایران 5- معاونت بهداشتی، دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد، شهرکرد، ایران 6- معاونت بهداشتی، دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد، شهرکرد، ایران

کلمات کلیدی :

شکست درمان،عوارض،تیروئید نوزادی

چکیده :

مقدمه: کم کاری تیرویید نوزادان، وضعیتی از کمبود هورمون تیروئید قابل درمان است که در صورت عدم تشخیص به هنگام و یا درمان نامناسب، میتواند موجب بروز عقب ماندگی شدید شود. هدف از مطالعه، بررسی کمکاری مادرزادی تیروئید با افزایش تأخیری TSH پس از غربالگری طبیعی نوزادی: گزارش موردی یک نوزاد دوقلو بوده است. شرح مورد: نوزادان دو قلویی که به روش زایمان سزارین به دنیا آمدند. به منظور غربالگری تیروئید نوزادی، در روز 3-5 تولد از نوزادان نمونه گیری به عمل آمد. یک قل نوزاد با نتیجه 0.6 : TSH به عنوان سالم اما قل دیگر، با نتیجه غربالگری کف پا با 5.5 : TSH به عنوان نوزاد مشکوک فراخوان شد و همچنین به دلیل مثبت شدن آزمایشات تأیید تشخیص سرمی (16.5: TSH و T4:8.5) این نوزاد به عنوان بیمار مبتلا شناسایی گردید. درمان دارویی با قرص لووتیروکسین شروع شد. به علت سهل انگاری در مراقبت ها و مصرف داروی قل بیمار، در مراحل رشد و تکامل نوزاد اختلال ایجاد شد که سبب عقب ماندگی ذهنی، کوتاهی قد و کاهش هوش در این نوزاد گردید. نتیجه گیری: موفقیت در پیشگیری از غیرقابل بازگشت کم کاری تیرویید نوزادی به عوامل مختلفی شامل زمان شروع درمان، مراقبت های منظم ،کیفیت کنترل متابولیک بیمار و انجام آزمایش مطابق با دستورالعمل و آموزش والدین بستگی دارد.