سامانه همایش های دانشگاه آزاد اسلامی واحد نجف آباد

صفحه اصلی / اولین همایش بین المللی تحول خدمات سلامت: تلفیق مراقبت، درمان، بازتوانی و امیدبخشی

شکافهای تلفیق مراقبت و درمان تخصصی در سند سطحبندی خدمات سلامت استان همدان: شاهدی برای تحول خدمات سلامت

نویسندگان :

زهرا طوسی¹ الهه سوری² غلامرضا کلوندی³

1- دانشگاه علوم پزشکی همدان 2- داشگاه علوم پزشکی همدان 3- دانشگاه علوم پزشکی همدان

کلمات کلیدی :

Health System،Integration of Care and Treatment Services،Health Services Transformation،Service Regionalization،نظام سلامت،تلفیق خدمات مراقبتی و درمانی،سطحبندی خدمات،تحول خدمات سلامت

چکیده :

زمینه و هدف: تحول خدمات سلامت مستلزم تلفیق هدفمند مراقبت، درمان و بازآرایی منابع بر پایه شناخت دقیق نیازهای درمانی پاسخدادهنشده و تطبیق منابع موجود با این نیازها است. اگرچه سرانه تخت فعال بیمارستانی در استان همدان از میانگین کشوری بالاتر است، شواهد میدانی بیانگر تداوم مراجعه بیماران به سایر استانها برای دریافت خدمات تخصصی است. این مطالعه با هدف بررسی وضعیت تلفیق و ارائه خدمات مراقبتی و درمانی بستری استان همدان و شناسایی شکافهای موجود نسبت به سند توسعه درمان استان انجام شد. روشها: این پژوهش توصیفی تحلیلی بصورت مقطعی انجام شد و وضعیت تختهای بستری، تجهیزات سرمایهای و نیروی انسانی متخصص در سال 1403 بهصورت گذشتهنگر و با استناد به گزارشها و سامانههای معاونت درمان دانشگاه علوم پزشکی همدان، با برآوردهای سند توسعه درمان استان (افق 1404) در تمامی بیمارستانهای دانشگاهی و غیردانشگاهی استان مقایسه گردید. یافتهها: از میان 72 بخش تخصصی و فوقتخصصی بررسیشده، شکاف کلی تختهای بستری استان به 1٬285 تخت رسید که سهم عمده آن (1٬030 تخت) مربوط به بخش غیردانشگاهی بود. بیشترین کمبودها طبق سند توسعه، بهترتیب در فوقتخصص جراحی عروق (96 درصد)، فوقتخصص جراحی زانو (91 درصد)، فوقتخصص جراحی توراکس (78 درصد) و بخشهای مراقبت ویژه (75 درصد) مشاهده شد. کمبود تجهیزات پیشرفته تصویربرداری هستهای و شکاف تا 43 درصدی نیروی متخصص در شهرستان همدان و تا 66 درصد در سایر شهرستانهای استان ثبت شد. شاخص تخت به جمعیت نیز نابرابری آشکاری میان شهرستان همدان و سایر شهرستانهای استان نشان داد. نتیجهگیری: علیرغم سرانه ظاهراً مطلوب تخت فعال بیمارستانی در استان همدان، مشارکت پائین بخش خصوصی در ارائه خدمات درمانی و توزیع نامتوازن منابع میان بخشهای تخصصی و شهرستانهای استان، شکاف عملکردی قابلتوجهی در تلفیق مراقبت و درمان تخصصی ایجاد کرده است. بازآرایی هدفمند تختها، تجهیزات و نیروی انسانی متخصص بر پایه شواهد کمّی و اجماع خبرگان، رویکردی کارآمد و قابل تعمیم برای تحول خدمات سلامت و کاهش این شکاف در سایر استانهای کشور نیز محسوب میشود.